Luiz Cláudio Freire de Souza França para Leigos

26 26 3 MATERIAIS E MÉTODOS ESTES dados utilizados pelo presente produção foram coletados junto ao banco de dados do CIT-RS. Foram analisados vinte e quatro registros de casos do acidente botrópico envolvendo cães, ocorridos no estado do Rio Colossal do Sul, durante este ano do 2014, atendidos pelo CIT- RS. 3.1 Este Centro do Informação Toxicológica do Rio Enorme do Sul O Centro de Informação Toxicológica do Rio Grande do Sul foi serviçal em agosto de 1976 usando uma proposta do prestar assessoria e orientaçãeste frente à ocorrência por acidentes tóxicos pelo Rio Grande do Sul. Tem por objetivo principal prestar assessoria e orientação frente a acidentes tóxicos, em caráter de emergência e em regime de plantãeste permanente (24 horas/POR DIA) a profissionais do saúde de que viabilizam e otimizam o atendimento, diagnóstico e procedimento por pacientes vitimados por exposições químicas em global, incluíDE as exposições por substâncias potencialmente tóxicas, contaminação por pesticidas agrícolas ou domfoisticos, substâncias químicas por uso doméstico ou industrial, plantas tóxicas, Seres vivos peçonhentos, medicamentos de uso humano ou animal, drogas lícitas e ilícitas ou qualquer outro agente potencialmente tóxico.

18 Sinais Clínicos A gravidade do envenenamento depende do vários fatores, tais como sensibilidade do animal ao veneno, quantidade de veneno inoculada, local da picada e do tempo decorrido do acidente ao procedimento. (FERREIRA JR e BARRAVIERA, 2004; BERROCAL et. al., 1998; FONTEQUE, BARROS FILHO e SAKATE, 2004; SAKATE, 2008). A reação local é rápida, intensa e pode ser evidenciada duas horas após o acidente (SCHVARTSMAN, 1985). 2 pontos de inoculaçãeste hemorrágicos podem vir a manter-se presentes pelo local da picada, porfoim nem a todos os momentos podem ser identificáveis ou, ainda, podem possibilitar se apresentar como uma única perfuração, ou tais como uma arranhadura. A presença por sangramento pelo ponto por inoculaçãeste é frequentemente observada, porém a sua própria presença nem a todos os momentos indica comprometimento sistêmico (FRANÇA e MÁLAQUE; FERREIRA JR e BARRAVIERA, 2004; FONTEQUE, BARROS FILHO e SAKATE, 2001). O primeiro sinal clínico do acidente ofídico botrópico a se manifestar é este edema intenso no local da picada, sendo este caracteristicamente firme, utilizando tonalidade violácea em decorrência do sangramento subcutâneo (FRANÇA e MÁLAQUE, 2009), e sua própria intensidade é diretamente proporcional ao tempo transcorrido a partir de a inoculaçãeste.

A necrose, usualmente, é limitada ao tecido subcutâneo, mas Pode vir a comprometer estruturas mais profundas saiba como tendões, músculos e ossos. O período por casa é variável, na maioria Destes quadros, ocorre a partir do segundo POR DIA após o acidente. A intensidade e a extensão da necrose estãeste fortemente relacionados ao uso do torniquete e, provavelmente, à demora entre este acidente e o procedimento soroterápico específico. Em casos extremos pode ser necessária a amputação do membro acometido (FRANÇA e MÁLAQUE, 2009) Complicações sistêmicas Nos acidentes Ainda mais graves, este animal É possibilitado a apresentar sangramentos à distância, hemorragias subcutâneas, intracavitárias e intracranianas; nesses casos, a anemia é bastante evidente. As alterações hemodinâmicas podem vir a culminar em IRA e choque hipovolêmico, sendo este nosso último causado, basicamente, pelo sangramento instalado, liberação por aminas vasoativas

seis ABSTRACT This paper aims to display data relating to Bothrops sp. snakebites that attacked the canine species in the state of Rio Enorme do Sul, during the year 2014, attended by the Poison Control Center of Rio Colossal do Sul (CIT / RS). There is also the purpose of elucidating the stages of initial approach Toxicological the injured patient, identification of the etiological agent involved in the accident, the clinical implications of poison action on the animal organism and, finally, specific therapeutic approach through relevant literature. The initial survey used data collected by the CIT / RS during the year 2014, related to Bothrops sp. snakebites occurred only in the state of Rio Enorme do Sul, involving the canine specie.

4 AGRADECIMENTOS Agradeço, primeiramente, à Universidade Federal do Rio Bastante do Sul, por me proporcionar a oportunidade de adquirir este conhecimento necessário para meu crescimento profissional. À minha família, de que me proporcionou a educação básica e moral tãeste necessária de modo a este enfrentamento dos desafios da vida. Agradeçeste, especialmente, à minha tia Mariza, cujo papel foi decisivo de modo a qual eu pudesse cursar este ensino superior. Se terei uma profissão digna, será graças a ela. Agradeçeste, também, à minha mãe Márcia, aos meus tios Evandro, Betty, Ricardo e Carla, aos primos Carolina e Júnior, de que tanto foram compreensivos quando eu nãeste pude comparecer aos almoços, jantas, aniversários e reuniões do família por deter que estudar. Agradeçeste à minha namorada Maria Eduarda Baier, por ser meu norte, exemplo profissional e pessoal.

O espaçeste diferenciado proporciona uma atmosfera aconchegante e inspiradora, estimuladora da criatividade, da reflexão e da convergência por ideias

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5 EDUCAÇÃO FÍSICA Não é aula de esporte nunca do treinamento esportivo; Não é aula de brincar pelo brincar pois possui conteúdos a ensinar igual às outras disciplinas da escola. Seu conteúdo possui a funçãeste por cumprir a obrigaçãeste da escola: ENSINAR e contribuir utilizando a MANEIRAçãeste do CARÁTER DO ALUNO.

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O nome da peça é Concerto do Ispinho e Fulô da Cia do Tijolo (SP) e este fato acontecido foi este massacre do Caldeirão da Santa Cruz do Deserto em Crato Ceará. Não se assuste, essa história não é contada em qualquer lugar. A história oficial faz questãeste de esquecê-la

30 30 5 DISCUSSÃO Este CIT-RS registrou unicamente 24 casos de acidentes ofídicos botrópicos pelo estado do Rio Enorme do Sul. Provavelmente, não retrata a realidade do estado, já qual a notificação deste Género por acidente não é obrigatória em medicina veterinária. Para além disso, ainda qual fosse, esta nãeste seria realizada através do CIT-RS, como este nosso é 1 meio qual serve unicamente por consultoria tfoicnica, utilizando posterior fornecimento de uma segunda opiniãeste sobre os quadros. Historicamente, a maioria dos quadros de acidentes ofídicos envolvendo cães ocorre Destes meses por janeiro a março (MELO e SILVA JR, 2005). Os dados obtidos pelo CIT-RS corroboram utilizando tal informação, já que a maioria dos quadros notificados igualmente ocorreu Destes meses por janeiro a março. Um manejorefregatráfego de Méndez e Riet-Correa (1995) demonstrou que este período de elevado ocorrência por acidentes ofídicos pelo Rio Grande do Sul está compreendido entre ESTES meses do outubro a março. Entretanto, na coleta de dados realizada junto ao CIT-RS, houve mal um caso notificado no mês de outubro, nãeste a ser notificados casos durante os meses do novembro e dezembro. Provavalemente, a relação entre temperatura e pluviosidade explica a ocorrência predominante de quadros do acidentes ofídicos em certas épocas do ano, natural como a variaçãeste em AS SUAS frequências (OLIVEIRA et al.

31 31 serpentes nesta regiãeste corpórea. Por exemplo, com a edemaciação da regiãeste do pescoçeste, há 1 sfoirio perigo por fechamento das vias aéreas por edema de glote. Se as medidas iniciais e específicas frente ao acidente ofídico não forem tomadas do maneira precoce, há uma grande eventualidade de este animal apresentar insuficiência respiratória obstrutiva (BICUDO, 2009). A maioria dos quadros foi atendida em até 12 horas após a picada. De pacto utilizando Wen (2009), dados do Ministfoirio da Saúpor do País do futebol de modo a este ofidismo revelam que O MAIS PROVEITOSO tempo de modo a a administraçãeste do soro antiveneno, em seres humanos, está nas primeiras horas após este acidente, uma vez qual cerca do 60% Destes casos do acidentes botrópicos envolvendo humanos qual evoluíram para óbito receberam atendimento em período igual ou superior a 6 horas. Contudo, é necessário considerar que a soroterapia deve ser sempre implementada, principalmente na presença do manifestações sistêmicas do envenenamento, independentemente do tempo decorrido. Takahira (1996), em produção experimental usando cães inoculados com veneno por B. jararaca, B. neuwiedi, B. alternatus e B. moojeni observou confira meu blog qual a soroterapia realizada 12 horas após este envenenamento foi eficaz em prevenir morte e restaurar as condições clínicas dos animais. Em relação aos efeitos locais, Rosenfeld (1967) foi bastante enfático ao dizer qual: o soro neutraliza seguramente este veneno, porfoim nãeste regenera as cé especialmentelulas e tecidos lesados; ele previne as lesões, porfoim nãeste as cura.

Atividade física: é 1 direito do cidadãeste garantido de modo a todos? - UDI coloca em prática esse direito? - O qual podemos criar de modo a qual esse direito alcance a todos, sem distinção? Esporte Espetáculo: O de que é? qual a sua estrutura e função social? - Quais os aspectos positivos e negativos por sua própria existência? Futebol: Mulher também igualmente similarmente identicamente conjuntamente pode jogar? Vamos estudar as regras da copa do mundo? Exercício físico e culto ao corpo: Este que é capacidade de vida para todos? Quais ESTES perigos do culto excessivo do corpo e seu reflexo na escola e na comunidade?

17 Proceder Nefrotóxica A ação nefrotóxica do veneno botrópico tem caráter multifatorial, sendo possível ser direta e indireta. Indiretamente, este envenenamento sistêmico causa a deposiçãeste intraglomerular de fibrina, talvez possa contribuir para a evoluçãeste da necrose tubular aguda por interrupção do suprimento sanguíneo tubular. Para além disso, a presença de microcoágulos na microcirculaçãeste gera isquemia renal. (DALLEGRAVE e SEBBEN, 2008; FRANÇA e MÁLAQUE, 2008; SAKATE, 2008). A residência da hipotensão parece contribuir na gênese da insuficiência renal aguda (IRA). Alterações hemodinâmicas ocorrem devido ao sequestro do fluidos pelo edema, pelo local da picada, hemorragias, liberaçãeste por substâncias vasoativas, perdas por vômitos ou hidrataçãeste inadequada Destes pacientes. A administraçãeste do soro antibotrópico também É possibilitado a precipitar este quadro hipotensivo e choque por reaçãeste por hipersensibilidade imediata (FRANÇA e MÁLAQUE, 2008). Há, ainda, a possibilidade por nefrotoxicidade decorrente da proceder direta do veneno A respeito de a função renal.

O presente trabalho possui por objetivo traçar um perfil epidemiológico dos acidentes ofídicos botrópicos que acometeram cães, em o ano por 2014, atendidos pelo Centro por Saber Toxicológica do Rio Bastante do Sul (CIT-RS), ocorridos somente pelo estado do Rio Colossal do Sul. Objetiva, ainda, expor dados relacionados aos locais por ocorrência, ao tempo decorrido entre picada e atendimento mfoidico veterinário, à gravidade Destes casos, à orientação da administraçãeste por soro antiveneno e, por fim, demonstrar a importância do auxílio dos CITs em atendimentos do casos relacionados aos Seres vivos peçonhentos na clínica por pequenos Seres vivos.

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